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DISPOSIZIONI DELLA REGIONE TOSCANA PER CONSEGUIMENTO E/O
RINNOVO DELLA PATENTE DI GUIDA DI PERSONE CON DIABETE |
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PARTE
SECONDA: ACCERTAMENTI
STUDIO DELLE COMPLICANZE
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Retinopatia
diabetica
La valutazione della Retinopatia Diabetica avviene attraverso
l'esame del fundus oculi non antecedente a dodici mesi Il grado di
retinopatia viene classificato in assente, lieve, di grado medio e
severo. (Allegato A )
Gli approfondimenti diagnostici che potranno essere richiesti
comprendono la visita oculistica completa, l'esame del campo visivo,
la misurazione del tono oculare.
Per i casi di retinopatia diabetica già sottoposta a qualunque tipo
di trattamento fotocoagulativo, si consiglia di eseguire visita
oculistica specialistica.
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Neuropatia
diabetica
La valutazione di base della neuropatia (non antecedente a dodici
mesi) avviene attraverso anamnesi con questionario mirato, esame
obiettivo neurologico, e biotesiometria. I tests del Sistema Nervoso
Vegetativo sono considerati esami di approfondimento, così come l'elettroneurografia,
la visita neurologica ed altri esami strumentali.
La neuropatia viene classificata in assente, di grado lieve, medio e
severo.( Allegato B )
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Nefropatia
diabetica
La valutazione della nefropatia avviene attraverso gli indici di
funzionalità renale non antecedente a dodici mesi.
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Macroangiopatia
diabetica
La valutazione di base della macroangiopatia diabetica è formulata in
relazione alla valutazione dei polsi periferici, alla presenza di
ulcere vascolari in atto, pregresse o recidivanti ed è accompagnata
da un elettrocardiogramma non antecedente a dodici mesi.
Ulteriori approfondimenti diagnostici strumentali potranno essere
richiesti, ma, ove si configuri un quadro di compromissione
cardiovascolare di diverso genere, il paziente dovrà essere inviato
in Commissione.
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IPOGLICEMIE
Le ipoglicemie vengono
classificate in lievi, severe, gravi e non avvertite, in accordo con
laclassificazione DDCT modificata. (
Allegato C )
Verrà accertata la presenza e gravità degli episodi ipoglicemici
anche attraverso la somministrazione
di un questionario sottoscritto dal paziente stesso.
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CONTROLLO METABOLICO Valore
di HbA1c non antecedente a tre mesi é classificato accettabile (HbA1c
< 9%) e non accettabile
(HbA1c > 9%).
Importante è valutare il grado di controllo metabolico nel tempo.
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CAPACITA' DI GESTIONE
DEL DIABETE MELLITO
Valuta la capacità di autocontrollo della malattia, l'aderenza alla
terapia e la frequenza dei controlli
ambulatoriali.
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>>>> PARTE TERZA: VALUTAZIONE CONCLUSIVA
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